小儿尿道下裂术后尿瘘的处理

http://www.100md.com 中山医科大学附属第一医院小儿外科 510080广州 谢家伦；刘文旭；莫家骢；徐哲；周李；李穗生

尿道下裂|并发症|尿瘘|尿道下裂|手术

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     中山医科大学附属第一医院小儿外科 510080广州 谢家伦；刘文旭；莫家骢；徐哲；周李；李穗生

    关键词：尿道下裂；并发症；尿瘘；尿道下裂；手术

    摘要：目的 总结修补尿瘘的经验 ,介绍实用可行的方法和相关处理。方法 收集近 10年来作尿瘘修补的 6 3个病例的资料 ,其中膀胱粘膜法术后发生尿瘘 2 7例 ,游离包皮内板法术后发生 36例。单个瘘 5 4例 ,多个瘘 9例。小尿瘘 5 5例 ,大瘘 (尿瘘长轴大于 0 .4cm) 8例。分别采用内瘘口结扎法 ,内瘘口内翻法 ,连续内翻法及一层缝合法进行修补。有假阴道的宜先切除。补瘘后引流膀胱尿10d ,拆除缝线。结果 一次修补成功率为 85 .7% (5 4 / 6 3)。结论 尿瘘发生后半年以上 ,要求内外层上皮分隔开并彼此对齐的一层或二层的尿瘘修补法 ,并作膀胱造瘘或经尿道支架管...

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